先天性心脏病是胎儿期心脏发育过程中的缺陷而形成的一种心脏病。其病因尚不完全明确,可能与孕妇怀孕早期某些病毒感染有关,如风疹、水痘等。由于严重和复杂畸形的患儿多在出生后数周或数月夭亡,因此复杂的先天性心脏病在年长儿童和成人比婴儿期少见。
先天性心脏病最早出现的症状常常是气短,有些表现为喜出长气,容易感冒,并且易诱发肺炎。当医生听诊时,心前区有不同性质的心脏杂音。
先天性心脏病可简单分为紫绀型和非紫绀型。前者除了上述症状体征外,突出表现为口唇、鼻尖、耳垂、手指(脚趾)等部位出现紫绀。最初常于哭闹时出现,严重时可出现全身发绀。
目前医疗技术的发展使多数先天性心脏病都可在手术前明确诊断。心脏彩超是确定诊断最有效的工具。
先天性心脏病大部分都可手术治疗,而且大多数患者手术后可达到正常人的心功能水平,但适当的手术时机很重要,一般讲3~8岁是大多数先天性心脏病的最合适手术年龄段。近来主张在学龄前手术,这样可不影响儿童学习,同时在早期手术给患儿带来的心理体验比较大年龄要少,对患儿的心理和生理的成长带来的影响也较小。如因病变严重,不允许等待,可提前手术,但死亡率较高。因3岁以后患儿多能配合手术,术后恢复较快。如果错过了最佳手术时期,患儿可能遗留不同程度的其它器官损害,尤其是肺动脉血管的损害,如肺动脉高压,严重的可能丧失手术机会。若在2岁以内,一些患儿可先作姑息性手术,待以后再作矫治手术。年龄过大,特别是30岁以上患者,因长期心脏负荷过重,较易造成器官不可逆的损害,此时手术危险性相应增大,术后多不能完全恢复正常。
如果您的孩子怀疑有先天性心脏病,请尽早行心脏彩超检查,如果确诊患有先天性心脏病,应及早看心脏外科医生,医生会告诉您最合适的手术时间。
