什么叫冠状动脉内支架植入术

　    现在，经皮经血管冠状动脉内球囊扩张术(PTCA)，已成为治疗冠心病的重要方法之一。但是术后约5％的患者出现急性冠脉闭塞，需急诊搭桥；术后3个月有30％一40％的患者出现再狭窄，严重影响了PTCA的普及。为此，人们设想在冠状动脉狭窄被扩张后，再用支架将其支撑起来，以避免因血管内膜撕裂，塌陷而引起的急性冠脉闭塞，造成的急性并发症及再狭窄的慢性并发症。
  
    冠状动脉内支架植入的方法同PTCA，只是在扩张的球囊套上特殊金属做成的螺旋状或网状支架，将球囊放在病变处，扩张球囊，撑开金属支架，然后抽出球囊中的造影剂，使球囊缩小，拔除扩张球囊，由于金属支架是记忆金属做成，所以不会缩小，这样就使扩张了的支架留在被扩张的原狭窄处。4—6周后支架会被冠状动脉血管内膜覆盖，成为管壁的一部分(图5—3)。
  
    众多的研究结果提示，冠脉内支架是PTCA失败后冠脉搭桥的一种替代方法，循证医学证明，它能使PTCA术后再狭窄率降低30％。