老年人的前列腺为什么会增生？其病因是什么？目前众说纷纭、尚未取得一致。下面几种学说也许可以说明问题。
1、睾丸因素与雄雌激素代谢混乱：睾丸除了产生雄激素以外，还可以产生少量雌激素，但正常男子保持了体内雄雌激素悬殊比例关系。据此有人认为，老年人睾丸逐步萎缩，睾丸酮比例下降，前列腺得不到应有的支持‘而发生腺体组织增生，但补充睾丸酮无效。另有些人认为，老年人睾丸萎缩，雌激素分泌量更低，对雌激素敏感的前列腺增生，使用雌激素可以治疗前列腺生症便是证明。
2、双氢睾丸酮：通过实验发现，前列腺增生症还可能与前列腺内双氢睾丸酮增多有关。人体内雄激素先在细胞浆种有一种叫座5a-还原酶的作用下，转变为双氢睾丸酮，这种酶仅限于前列腺组织中，所以双氢睾酮在前列腺组织中积聚，据资料认为：前列腺增生正与前列腺中双氢睾丸酮有关，该学说曾风靡一时，现在又引起了争论。
3、基质-上批干扰学说：该学说有麦克尼尔于1983年提出，他认为前列腺上皮细胞的基质具有某种胚胎生长方面的特性与能力。因此在某些激素物质刺激下，或在某些激素物质刺激下，这些细胞基质被激发，前列腺组织发挥胚胎生长特性，称为前列腺增生症。
