女性的盆腔、生殖器官（包括子宫、输卵管、卵巢）、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织等处发生炎症，统称盆腔炎。

 　　盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病，在一些性生活紊乱、性病泛滥的国家中此病尤为多见。在我国由性病引起的盆腔炎虽然少见，但下列因素与盆腔炎的发病有关：

 　　（l）个人卫生条件差。

 　　（2）宫内节育器的广泛应用。

 　　（3）产后感染和流产后感染。

 　　（4）对妇科某些小手术的术前和术时的无菌操作重视不够。

 　　（5）不洁性交或经期性交等。

 　　盆腔炎往往是由一种以上病原体所致的混台性感染。病原体虽然可以通过血液或淋巴传播，有时是由附近的组织或器官直接蔓延而来，但绝大多数的盆腔炎都是阴道内的病原体沿粘膜面上行达盆腔器官引起的。生殖器官及周围组织的炎症往往不是孤立的，而是相互影响，同时发炎。

 　　患盆腔炎后，如果输卵管也受累，造成管腔粘连，完全阻塞，可影响日后的妊娠，引起不孕；如果炎症仅限于盆腔结缔组织，输卵管未受累，则不影响生育功能。

 

 

    盆腔结缔组织炎

  炎症在子宫旁结缔组织时称为宫旁结缔组织炎，临床上最为常见，炎症亦可在膀胱旁、直肠旁的结缔组织，统称为盆腔结缔组织炎。本病有急、慢性之分，急性盆腔结缔组织炎的主要临床表现为高热，寒颤，恶心呕吐，腹痛，时有腹泻或便秘等；慢性盆腔结缔组织炎的主要临床表现为低热，下腹疼痛，腰骶酸痛，带下增多等，每当房事、大便时腹痛加剧。

    西医认为本病的发生是经行、产后的感染，细菌进入淋巴、血管而致病，亦有继发于急性输卵管卵巢炎或盆腔腹膜炎之后。

    本病的诊断应根据发热、腹痛的症状，再结合妇科检查盆腔坚硬，压痛明显，急性者宫体触及不清，慢性者可触及炎性包块，子宫 明显移位、固定，形成冰冻骨盆等体征来确诊。化验室检查白细胞总数增加，中性细胞增多，血沉加快。

    西医对本病的治疗多采用磺胺及抗菌素台疗， 如宫旁结缔组织形成脓肿者应行穿刺，或切开引流。

    本病属中医”带下”、“症瘕”的范畴，中医认为感受邪毒，湿热蕴结下焦，气血凝滞，营卫不和而发热，湿热下注而带多；气血凝滞聚而成块为症瘕脓肿。

    三黄虎杖汤

    [功能主治] 功能清热解毒，活血消肿，止痛。主治盆腔结缔组织炎，子宫肌炎，子宫内膜炎，输卵管卵巢炎等。

    [临床疗效]治疗128例，痊愈95例，显效19例，进步9例，总有效率为96.1%。

 

    附件炎与盆腔炎的关系

　 在生活中，常会听说某位朋友得了附件炎。那么附件炎具体是指什么呢?在女性内生殖器官中，输卵管、卵巢被称为子宫附件。所以严格地讲，附件炎是指输卵管和卵巢的炎症。但输卵管、卵巢炎常常合并有宫旁结缔组织炎、盆腔腹膜炎，且在诊断时也不易区分，这样，盆腔腹膜炎、宫旁结缔组织炎，就也被划入附件炎范围了。

    　慢性输卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎时治疗不彻底或未予重视治疗所致。慢性炎症反复发作，迁延日久，使盆腔充血，结缔组织纤维化，盆腔器官相互粘连。患者下腹部坠胀疼痛是最常见的症状，并且往往在经期或劳累后加重，同时白带增多，月经量有可能增多，腰骶酸痛，部分病人还可有性交痛。妇科检查时见子宫后屈，活动差，子宫旁可扪及增粗的输卵管，有压痛。如果有炎性包块形成，检查时可在宫旁或子宫后方触及包块，活动不良，有压痛。

    　慢性输卵管炎长期不愈，可以引起输卵管内粘膜粘连，使输卵管堵塞，继发不孕症，或输卵管管腔不完全阻塞，增加异位妊娠的发生机会。当输卵管伞端因炎症而粘连时，还可以出现输卵管积水，但患者可能没有明显自觉症状。