支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁。因而细胞柔软,形态多变,具有高度多形性。在电镜下观察支原体细胞,可见具有细胞膜,细胞内有核糖体、RNA和环状DNA。支原体广泛存在于土壤、污水、昆虫、脊椎动物及人体内,是动植物和人类的病原菌之一。

    支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体，支原体属有80余种，与人类有关的支原体有肺炎支原体（MP），人型支原体（MH）、解脲支原体（UU）和生殖支原体（MG），前者引起肺炎，后三者引起泌尿生殖道感染。 泌尿生殖道感染支原体后，引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎，女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎。男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难，少数有尿频。尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，部分病人无症状。女性表现为白带增多，尿道灼热或引起盆腔炎，输卵管炎等而引起不孕，流产和宫外孕。

    支原体感染是指因支原体发生的感染。在支原体感染中，人型支原体、解脲支原体和生殖器支原体主要泌尿生殖道感染。支原体肺炎又称原发性非典型肺炎，支原体肺炎全年均可发病，以冬季多见，可有小流行。支原体脑炎是学龄前儿童及青年人常见的一种肺炎，支原体肺炎主要通过飞沫传播，潜伏期较长，可达2～3周。支原体肺炎虽然病程较长，肺部病变较重，炎症吸收较慢，但绝大多数预后都是良好的，合并症亦少。生殖器支原体感染是近年新明确的一种性接触传播疾病。成人主要通过性接触传播，新生儿则由母亲生殖道分娩时感染。成人男性的感染部位在尿道粘膜，女性感染部位在宫颈。新生儿主要引起结膜炎和肺炎。

支原体感染的症状

　　支原体感染潜伏期为1-3周，典型的急性期症状与其他非淋病性生殖泌尿系统感染相似，表现为尿道刺痛，不同程度的尿急及尿频、排尿刺痛，特别是当尿液较为浓缩的时候明显。尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，量少，为浆液性或脓性，多需用力挤压尿道才见分泌物溢出，常于晨起尿道口有少量粘液性分泌物或仅有痂膜封口，或见污秽裤裆。亚急性期常合并前列腺感染，患者常出现会阴部胀痛、腰酸、双股内侧不适感或在做提肛动作时有自会阴向股内侧发散的刺痛感。女性患者多见以子宫颈为中心扩散的生殖系炎症。多数无明显自觉症状，少数重症病人有阴道坠感，当感染扩及尿道时，尿频、尿急是引起病人注意的主要症状。感染局限在子宫颈，表现为白带增多、混浊、子宫颈水肿、充血或表面糜烂。感染扩及尿道表现为尿道口潮红、充血、挤压尿道可有少量分泌物外溢，但很少有压痛出现。

    支原体感染常见的合并症为输卵管炎，少数患者可出现子宫内膜炎及盆腔炎。

    支原体感染途径：有不洁性交史;洗浴泡大池子;与支原体衣原体感染患者的衣物一块洗、用等。

支原体感染的相关检查：

    1．支原体培养：
    a．采集标本：拭子取材时，将拭子插入男性尿道2-4cm，用力擦取。
    b．常用培养基。
    2．血清学鉴定法：最常用的是琼脂扩散法。血清学诊断试验：酶联免疫吸附试验（ELISA）敏感性高：微量免疫荧光法（MIF）具有快速特点。  

支原体感染的用药：

    阿奇霉素：为衣原体、支原体的首选用药，是治疗衣原体、支原体继发的前列腺炎的首选用药。

    依诺沙星：喹诺酮类抗生素，是目前常用药里穿透前列腺包膜能力最强的，用药后其在前列腺液中的浓度是血浆中浓度的1。34倍，远远高于其它药物。

    左氧氟沙星：效果同上，都是喹诺酮类抗生素，在喹诺酮结构中6位引入氟（F）原子，增加了脂溶性，增强了组织细胞穿透性，组织分布浓度高且不易代谢，抗菌谱增加和抗菌活性明显增强，适应证扩大。可以通过血液弥散到前列腺之中。

    但是要想前列腺炎要对症治疗，并不是所以前列腺炎都可以用抗生素的，一般无菌性的最好不要用，支原体、衣原体感染的前列腺炎患者上面三种是首选，特别是将两种混合使用，效果更佳！

    最后要强调的是，支原体前列腺炎一定是要经过前列腺液的培养才可以定性，因为慢前的症状都差不多，白细胞一两个加，无法确定你是无菌的还是支原体的，即使你尿道有支原体的存在，也不一定证明前列腺就有支原体。因为有的支原体是不致病的，支原体20余种，只有5种是致病的，所以你在不确定的情况下，要慎重用药，因为上面的要是光谱抗生素，还会杀死体内的正常菌体，对肝肾也有一定的副作用。

支原体和支原体感染其他相关：

支原体、衣原体感染现状 

    支原体、衣原体是介于细菌与病毒之间的微生物,主要在腔内粘膜上皮细胞内生存,需要用特殊的检查方法才能发现,大多数抗生素只能抑制它们的生长,很难彻底清除。目前支原体、衣原体所造成的感染己占泌尿生殖炎症疾病的首位,越来越多的研究资料证明,许多非淋性尿道炎、前列腺炎、副睾炎、宫颈炎、盆腔炎、输卵管炎及男女性不孕不育症与支原体、衣原体感染有关。据统计湘雅医学院微生物实验室与湖南中医学院微生物实验室数仟例病检资料,发现80%以上男女性急慢性泌尿生殖系感染患者与支原体、衣原体感染有关,约50%男女性不孕不育症患者也与支原体、衣原体感染有关。目前临床上支衣原体感染耐药性越来越强,彻底治愈很困难,容易导致反复发病。

支原体特性

    支原体是已知的可以自由生活的最小生物,也是最小的原核细胞。它是一种比病毒大、比细菌小的原核微生物,它们的突出特点是没有细胞壁,因此大多数抗生素对支原体没有作用。与人类疾病有关的支原体有肺炎支原体（MP），人型支原体（MH）解脲支原体（UU）和生殖支原体（MG），前者引起肺炎，后三者引起泌尿生殖道感染。 过去医学界认为支原体是表面寄生菌，正常人群有不少携带支原体，有些属于条件致病体，不侵入组织与细胞内发病。目前很多医学研究证明了有不少支原体可侵入组织细胞内致病。

    人型支原体Mh可寄居于人的生殖道，寄居的Mh最初是由婴儿经产道出生时从母体带来。青春期后随着性活动的增加，检出率升高。人群中存在着无症状携带者。Mh在男性尿道携带率低，一般认为在男性非淋性尿道炎的发病过程中并不重要，有时混合感染可引起慢性前列腺炎与副睾炎；Mh在女性泌尿生殖道感染中起重要作用，可引起盆腔炎、肾盂肾炎、阴道炎、宫颈炎、产后热等疾病。在人体免疫功能下降时，Mh可导致生殖道外感染如创伤感染、支原体血症、关节感染、呼吸道等部位的感染。Mh有7个血清型，对人的致病机制目前还不是十分清楚。青霉素类、头胞菌素类、万古霉素及大环内脂类药对Mh无效。

    生殖道支原体Mg由美国微生物学专家Tully JG于1981年报告发现，是迄今发现能自行复制、具有最小基因组的原核生物，该支原体许多特证明显地有别于其它已知的支原体，致病基础是含有特殊尖端结构能粘附寄主细胞并进入细胞内致病的粘附蛋白。Mg菌体有呈滑动式运动特性，因此在男性尿道、前列腺、精囊腺、输精管与副睾等部位均可存在。现在研究表明,Mg可导致急慢性非淋性尿道〔宫颈〕炎、非细菌性前列腺炎、盆腔炎症性疾病PID、不育症、关节炎、新生儿呼吸道感染等疾病，所以越来越受医学界的重视。遗撼的是目前国内外对Mg感染的诊断、临床过程、流行病学特点及防治方面等许多问题均没有解决，还处在研究阶段。对Mg敏感的抗生素很窄谱，尽管常规方法给予足量的在体外敏感的药物，也不易从呼吸道与泌尿道中清除干净，从而造成反复性或持续性感染。国章泌尿专科引进进口高敏培养基,已开展对Mg的培养有数年，己发现不少Mg慢前患者，治疗用药方面已获成熟经验。