概述:
支气管肺炎是婴幼儿时期重要的常见病，可由多种病原体和其他一些因素引起。其临床上以发热、咳嗽、呼吸困难和肺部细湿罗音为主要表现。严重病例是引起死亡的主要原因之一。 本症是婴幼儿时期最常见的疾病之一，以１岁内发病率高，一年四季均可发病，北方以冬春季较多，华南地区以夏季多见。轻型病例预后好，严重病例可并发心力衰竭、中毒性脑病、电解质紊乱、脓胸、气胸、脓气胸等并发症，并可导致死亡，但随医疗技术的提高，许多危重病例治疗抢救及时，预后良好。
治疗原则：
1.一般治疗。 2.对症治疗。 3.病因治疗。 4.支援疗法。 5.物理疗法。 6.中医中药治疗。
辅助检查：
1.一般轻症肺炎，双肺罗音典型者，不一定做胸片。
2.细菌性肺炎、病毒性肺炎，有条件者，可做检查框限“Ｂ”。
3.重症肺炎，疑有败血症，肝脏受累者，有抽搐疑合并“化脓”，合并脓胸者，可选择“Ｂ”的多项。
疗效评价:
1.治愈 (1)一般情况好，体温正常３天以上，气促、发绀消失，少咳或无咳，肺部罗音消失。 (2)血像白细胞总数及分类恢复正常。 (3)Ｘ线检查；肺部炎症吸收、消散。
2.好转 (1)一般情况好，体温正常或有波动，气促减轻或消失，无发绀，少咳，肺部罗音少许。 (2)血像正常或接近正常。 (3)Ｘ线检查：肺部炎症部分吸收、好转。
3.未愈 (1)仍有发热、气促，或有轻度青紫、咳嗽有痰，肺部闻及粗罗音及中、小湿性罗音。 (2)血像白细胞总数及分类可能异常。 (3)Ｘ线肺部炎症无明显吸收。
诊断:
1.发热、咳嗽、呼吸困难和发绀。
2.肺部有中、小湿性罗音。
3.胸部Ｘ线：双肺野可见散在点状或小片状模糊阴影，重者呈大片阴影。
健康指导:
婴幼儿肺炎是常见病、高发病，绝大多数病例通过正规治疗可治愈，少数病例由于治疗不及时、治疗不彻底可并发脓胸、脓气胸、肺大疱、肺脓肿、化脓性心包炎等，并可诱发心力衰竭。因此，小儿如出现咳嗽、发热、气促应及早到医院就诊，及时、积极治疗。不要轻易相信“游医”、“盲医”的所谓的“祖传秘方”，以使轻型的肺炎加重，延误治疗的机会。 另外，注意预防措施，可减少该病发病率。预防措施包括有第一：尽可能不要带小孩到人群拥挤地方，特别是节假日。第二，患有呼吸道感染性疾病者尽可能不要同小孩密切接触。第三，气候变化明显时要做好防寒防暑工作，居住环境空气要流通，但要避免把风直接吹向小孩。
相关检查:
A 一般摄片检查 A 普通透视检查 A 粪常规检查 A 尿常规检查 A 血液常规检查 B 分泌物及组织培养+药敏 B 血培养+药敏试验 B 免疫荧光抗体 B 心电图 B 涂片镜检 B 二氧化碳结合力（CO2CP） B 门冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT） B 丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT） B 球蛋白（G） B 白蛋白（Alb） B 总蛋白（TP） B 间接胆红素（SIB） B 直接胆红素（SDB） B 胆红素总量（STB） C 胸部的ＣＴ检查
用药原则:
1.一般轻症肺炎，特别是考虑肺炎球菌性肺炎，只选用青酶素治疗，而细菌不明确者可选用二种抗生素，球菌和杆菌兼治。
2.重症细菌性肺炎，常用二种抗生素治疗，金黄色葡萄球菌性肺炎，应选用对金葡菌敏感之二种至三种抗生素联合治疗，且疗程多在３￣６周左右。
3.病毒性肺炎，如考虑是腺病毒感染，首选病毒唑，且应早期应用，疗程３￣５天，或应用干扰素治疗。
4.严重中毒症状，病情笃重，或喘憋严重者，或有胸膜炎，脓胸者，可短期３￣５天应用激素。 5.出现严重合并症或并发症者，应及时分别处理。
