概述:
=２９４天）称过期妊娠。其发生占分娩数的５￣１０％。围产儿死亡率约为足月分娩的３￣６倍。过期妊娠胎儿宫内的存活主要取决于胎盘功能，（１）胎盘功能正常，胎儿继续生长，出生时胎儿体重偏重甚至为巨大儿或因颅骨钙化而造成难产；（２）胎盘因过期而发生老化，功能不全，胎盘血流和供氧不足，胎儿不再继续生长发育而呈“小老人”（过熟儿综合征），因缺氧胎儿排出胎粪染及羊水、胎儿皮肤、羊膜和脐带，出生时评分低，死亡率高。
治疗原则：
1.促宫颈成熟；
2.终止妊娠宫颈成熟行人工破膜，静脉点滴缩宫素；宫颈不成熟，胎盘功能减退，行剖宫产术。
3.加强产前、产时产程监护；
4.加强婴儿的护理、治疗。
辅助检查：
1.一般患者检查专案以检查框限“Ａ”即可；
2.对可疑胎儿异常者，可选择检查框限“Ａ”或“Ｂ”、“Ｃ”。
疗效评价:
治愈：分娩结束，无并发症。
诊断:
1.经反复核实，妊娠已满４２周或超过４２周；
2.胎动次数减少，１２小时胎动〈１０次；
3.尿雌三醇〈１０ｍｇ／２４小时，或尿雌三醇／肌酐值（Ｅ／Ｃ）〈１０或下降５０％；
4.胎心电子监护仪ＮＳＴ试验无反应型，或催产素激惹试验（ＯＣＴ）出现晚期减速或严重变异减速；
5.超声波测羊水暗区
健康指导:
人们一般认为怀孕如同“瓜熟蒂落”，应顺其自然，然而不少孕妇并不能妊娠足月即“蒂落”。过期妊娠给母婴带来很大危害，预防本病的关键在于加强围产期保健，加强产前监护，随着围产医学的发展，产前胎儿监测技术的提高，做好计划，制订合理的分娩方案，是可以达到良好的分娩结果。
相关检查:
A 阴道分泌物细胞学检查 A 妇产科的超声检查 A 雌三醇总量（TE3） A 尿常规检查 A 血液常规检查 B 羊膜镜
用药原则:
1.宫颈不成熟，胎盘功能尚好或缩宫素小剂量静滴为主，诱发宫缩，进入产程；
2.宫颈成熟，可人工破膜＋静滴缩宫素引产，注意缩短第二产程；
3.宫颈不成熟，但胎盘功能良好，可在严密监护下短期观察。
4.所有患者都应注意数胎动，补充氧气，注意支援疗法。
5.胎盘功能严重减退，则行剖宫产终止妊娠。
