概述:
主动脉窦瘤破裂又称佛氏窦瘤破裂，是由于主动脉窦壁缺乏正常的弹力组织和肌肉组织，受到高压血流冲击，逐渐形成囊状瘤体，向外凸出、最终可导致破裂。此病为较少见的先天性心脏病。 本病成年人发病率高，病情出现突然并发展迅速。临床表现主要有突然出现剧烈胸痛，心悸，气促，并易引起心力衰竭。本病手术疗效确切，手术死亡率低，术后可完全恢复正常心功能，但有严重心力衰竭手术死亡率高，术后恢复慢。因此，应早期手术。
治疗原则：
1.手术适应症：经确诊即应及时作手术；
2.手术禁忌症：未破裂又无症状的较小的主动脉窦瘤；
3.手术治疗：在体外循环下行主动脉窦瘤修复术。
辅助检查：
1.对一般病人检查专案以检查框限“Ａ”为主。
2.疑伴其他心脏畸形检查专案可包括检查框限“Ａ”，“Ｂ”。
疗效评价:
1.治愈：手术治疗后，心脏杂音消失，无明显症状，无重要并发症。
2.好转：基本符合上述标准，但症状有所改善，心功能恢复较差者仍需内科继续治疗。
3.未愈：经内科治疗症状无改善。
诊断:
1.突然胸痛、心悸、气促；
2.胸骨左缘３－４肋间闻及连续性机器样杂音，伴震颤，有水冲脉和大血管区枪击音。
3.心电图：左室高电压或双室肥厚。
4.Ｘ线检查：心影增大，肺纹理增加。
5.彩色多谱勒超声心动图：发现主动脉窦瘤及其破口的部位及大小。
6.心导管检查：在右房或右室水平由左向右分流。
7.心血管造影：显示窦瘤破入心脏的部位。
健康指导:
本病属于先天性畸形，内科治疗不能根治，主动脉窦瘤未破裂者，要密切注意。一旦窦瘤破裂，症状明显，病情发展迅速，甚至严重，应该确诊后立即手术修补破裂窦瘤。窦瘤修复术死亡率很低，手术疗效确切，术后心功能都可改善或完全恢复正常，但有严重心功能不全者则疗效较差。术后近期内注意休息，复查。
相关检查:
心脏血池显像 A 心动超声图 A 心电图 A 血肌酐 A 血尿素氮（BUN） A 二氧化碳结合力（CO2CP） A 二氧化碳分压（Pa CO2） A 氧饱和度 A 氧分压（PaO2） A 门冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT） A 丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT） A 球蛋白（G） A 白蛋白（Alb） A 总蛋白（TP） A 间接胆红素（SIB） A 直接胆红素（SDB） A 胆红素总量（STB） A 粪常规检查 A 尿常规检查 A 血液常规检查 C 心导管检查
用药原则：
1.早期窦瘤破裂病例以抗心力衰竭血管扩张药、抗生素和其他辅助药为主。
2.对术前有严重心功能不全病例应用抗心力衰竭药，血管扩张药，利尿药，抗休克药，抗生素，支持对症等综合治疗，防止并发症，疗程根据病情而定。
