概述:
心脏非贯穿性损伤大多是因胸壁受到剧烈撞击所致，如司机前胸撞于方向盘，腹部或下肢受到突然挤压，大量血流回流入心脏，高速行驶的汽车急刹车而致心脏扭转而损伤，高压气浪冲击等。
依创伤部位分
(1)心包破裂、挫伤，
(2)心肌破裂。上述两种常合并存在，按贯穿性心脏损伤处理。
(3)损伤性室间隔破裂，瓣膜破裂，腱素及乳头肌断裂应视情况行紧急或择期体外回流心内直视修补。
(4)心肌挫伤，从小片心外膜下或内膜下出血瘀斑，直至大块心肌层出血和即期或延迟的坏死，可表现为：无明显症状、典型的胸骨后心绞痛，心前区剧痛向左肩臂放射伴心悸、气促、休克；心律失常等，因此，在此仅讨论心肌挫伤等。
治疗原则：
1.卧床休息、严密监护。 2.防治感染。 3.支持对症治疗。 4.防治心力衰竭。
辅助检查：
1.一般仅依临床表现、心电图、心脏酶学检查，即可作出初步诊断； 2.合并有心内膜破裂者、室壁瘤者可行彩色多普勒超声心动图检查、心导管和心血管造影检查、同位素心肌显像检查； 3.室壁瘤者尚可作ＭＲＩ检查。
疗效评价:
1.治愈：心功能恢复至Ｉ级及以上，承担体力劳动无不适，心电图检查恢复正常心电图。
2.好转：心功能恢复至Ⅱ级及以下，可承担一般体力劳动，心电图仍有异常。
诊断:
1.有受伤史。
2.可有或无上述临床表现。
3.心电图检查示心律失常，Ｓ－Ｔ段、Ｔ波异常。
4.心脏酶学检查：如乳酸脱氢酶同功酶升高。
5.心导管和心血管造影可见心肌挫伤区域。
健康指导:
心脏挫伤，一般保守治疗可治愈。但长期心电图Ｓ－Ｔ段异常及Ｔ波改变者应作多普勒彩色超声心动图检查除外室壁瘤，如确诊有室壁瘤的存在，则应体外回流下修补。
相关检查:
A 心动超声图 A 心电图 A 血尿素氮（BUN） A 乳酸脱氢酶同工酶 A 门冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT） A 丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT） A 球蛋白（G） A 白蛋白（Alb） A 总蛋白（TP） A 间接胆红素（SIB） A 直接胆红素（SDB） A 胆红素总量（STB） A 粪常规检查 A 尿常规检查 A 血液常规检查 B 心导管检查 C 胸部的ＭＲ检查
用药原则:
1.一般病人选用基本药物、可选药物、特需药物。
2.须体外回流手术者按体外回流选药。
