概述:
肾母细胞癌是小儿最常见的肾肿瘤，多在５岁以前发病，成人罕见，男女发病率相似。肾母细胞癌是胚胎性肾组织发生的肿瘤，系由上皮和间质组成的恶性混合瘤，早期可侵入肾周围组织并经血行或淋巴转移，很少侵犯肾盂。
治疗原则：
1.早期行根治性肾切除术。
2.肿瘤较大可先行放射治疗或化学治疗再行手术，术后继续放射治疗。
3.肿瘤对放射线极敏感者，术后应行放射治疗。
4.多联化疗常用更生酶素、长春新碱、环磷酰胺等。结合手术、放射治疗及化学治疗、使本病的疗效显著提高。
辅助检查：
1.肿瘤早期检查框限以“Ａ”为主；
2.肿瘤已有转移检查框限包括“Ａ”、“Ｂ”、“Ｃ”。
疗效评价:
1.治愈：手术切除肿瘤后，伤口Ｉ期愈合。
2.好转：手术后留有转移源或切除不完全。非手术治疗者肿瘤体积缩小，症状好转。
3.未愈：肿瘤未切除，症状体征未改善。
诊断:
1.小儿上腹进行性增大的肿块，首先考虑可能为肾母细胞瘤。
2.尿路造影示肾内占位性病变或肾不显影。
3.超声检查示肾脏实质肿块，下腔静脉是否通畅。
4.ＣＴ扫描可确定原发瘤的侵犯范围，肿瘤与周围组织及器官关系，有无肝转移等。
健康指导:
肾母细胞瘤是小儿常见的肾肿瘤，多在５岁以前发病。因此凡小儿上腹有进行性增大包块都应首先考虑为肾母细胞瘤，为了明确诊断在检查的同时应和肾积水、神经母细胞瘤相鉴别。
相关检查:
* 一般摄片检查 * 静脉肾盂造影 * 肾脏、输尿管、膀胱超声检查 * 肾脏的ＭＲ检查 * 肾脏的ＣＴ检查
用药原则:
1.抗生素仅作术前预防感染用。
2.化学治疗应采用二联或多联，结合放射治疗效果可进一步提高。
3.若患儿一般情况差，可选用用药框限“Ｃ”药物，提高免疫力。
