概 述:
本病病因迄今尚未完全明了。临床主要表现为体循环动脉血压持续升高并伴有心、脑、肾及血管壁的结构与功能的进行性损害，起病及经过缓慢，最终死亡原因为心衰、肾衰及脑血管意外。 本病为最常见的心血管疾病，ＷＨＯ公布成人高血压患病率高达１５％。国内本病患病率约７－１０％。随年龄增长，发病有明显上升趋势。黑人、肥胖、吸烟、脑力劳动者等人群发病率较高。 长期、系统、正规的抗高血压治疗有助于减慢病情发展、防止靶器官损害及提高生活质量。
治疗原则：
1.轻型无靶器官损害者，应先行非药物治疗３－６个月，无效则药物治疗。
2.抗高血压药物治疗应遵循长期、系统、个体化的原则，以期稳定、安全地控制血压。同时应高度重视对靶器官的保护和生活质量的提高。
３.除服降压药外，应注意不宜紧张、接烟、食物中限制食盐。
辅助检查：
1.单纯、一期高血压检查安排以“Ａ”为主；
2.须进行鉴别或合并靶器官损害者应考虑“Ａ”结合“Ｂ”的部分或全部专案； 3.特殊目的可安排“Ｃ”项检查。
疗效评价:
1.治愈：治疗后血压降至正常范围。
2.好转：血压较前下降（收缩压下降２０ｍｍＨｇ；舒张压下降１０ｍｍＨｇ以上），但未能降至正常范围内。
3.无效：治疗后血压不降低，甚至进行性增高。
诊断:
1.收缩压≥１4０ｍｍＨｇ或舒张压≥９0ｍｍＨｇ，且持续存在，可确诊为高血压；收缩压１４０－１６０ｍｍＨｇ或／和舒张压９０－９５ｍｍＨｇ，为临界性高血压。
2.单纯血压升高，不合并心、脑、肾等靶器官任一的结构损害者为一期高血压；同时合并上述器官任一的结构损害者为二期高血压；出现上述器官任一的功能衰竭或失代偿者为三期高血压。
3.除外各种继发性高血压。
健康指导:
在现代社会中，预防高血压病，从青少年，壮年就应当注意。控制过度肥胖，是极为重要的环节。因为，高血压、冠心病都与肥胖有直接的关系。不要因为个别肥胖者没有高血压，肥胖就可以忽视。 轻度高血压病人，症状不重的，可以不必服用降压药，注意劳逸结合，保持充足睡眠，适当运动，即可使血压恢复正常。 从现有的治疗条件看来，高血压病基本上都是可以控制的，不必精神紧张。 服用降压药，要连续服用，使血压保持在正常状态，用用停停，时升时降，容易发生意外。但是，服用任何一种降压药，都要因人而易，遵照个体化原则。 长期患高血压病的人，要防止情绪激动，精神兴奋紧张，以免发生脑血管、心血管意外。 戒烟、不大量饮酒，对高血压有直接的影响。 自备一付血压计，本人或家人会操作使用，对合理用药，观察血压变化大有好处。
相关检查:
全血比粘度（低切） 全血比粘度（高切） A 眼压 A 心电图 A 血肌酐 A 血尿素氮（BUN） A 葡萄糖 A 过氧化脂质（LPO） A 总脂 A 磷脂总量 A 游离脂肪酸（FFA） A 脂蛋白电泳 A 胆固醇脂 A 高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-ch） A 低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-ch） A 甘油三酯（TG） A 胆固醇总量（T-ch） A 粪常规检查 A 尿常规检查 A 血液常规检查 B 脑血流图 B 心导管检查 B 运动试验 B 动态心电图 B 组织病理 B 血管紧张素Ⅱ B 血管紧张素Ⅰ B 颅脑的ＣＴ检查 B 醛固酮（Ald，ALS） B 皮质酮 B 皮质醇总量 B 儿茶酚胺、多巴胺 B 三－碘甲腺原氨酸总量（TT3） B 甲状腺素总量（TT4） C 肾脏的ＭＲ检查 C 胸部的ＭＲ检查 C 颅脑的ＭＲ检查
