概 述:
心房扑动（房扑）是一种起源于心房的异位性心动过速，可转化为房颤。房扑时心房内产生300次／分左右规则的冲动，引起快而协调的心房收缩，心室律多数规则（房室传导比例多为２－４:１），少数不规则（房室传导比例不匀），心室率常在140-160次／分之间，房扑也分为阵发性和持久性两种类型，其发生率较房颤少。
治疗原则：
1.病因治疗。
2.控制心室率：有器质性心脏病，尤其合并心功能不全者，首选洋地黄制剂。
3.转复心律：方法有药物复律和同步直流电复律后者效果好。药物复律常用奎尼丁或胺碘酮。
4.经电生理检查选择的病人可做射频消融治疗。
5.预防复发：常用奎尼丁、胺碘酮等。
6.预防血栓栓塞：持续房扑，伴心功能不全或和二尖瓣病变、心肌病者，宜长期服华法林、阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成。
辅助检查：
1.对有器质性心脏病基础或年轻患者检查专案以检查框限“Ａ”为主；
2.对年龄较大、不能除外器质性心脏病或其他系统疾病引起的心房扑动者，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
疗效评价:
1.治愈：经电复律、药物转复或射频消融治疗后恢复窦性心律。不在复发。
2.好转：经治疗后症状减轻，但房扑未转成窦性心律，心室率控制在70-80次／分左右。
3.无效：经治疗后症状不减轻，房扑未转成窦性心律，心室率仍在140-160次／分以上。
诊 断:
1.常见病因与房颤基本相同；
2.心悸、心律规则或不规则，有时心率可突然减慢或突然加倍；
3.心电图：Ｐ波消失，代之一系列大小相同、形态如锯齿样的规则的扑动波，称Ｆ波；ＱＲＳ波群形态与窦性心律相同，如伴有室内差异传导，可呈宽大畸形；心室律可规则（房室传导比例多为２－４:１），也可不规则（房室传导比例不匀）。
健康指导:
房扑与房颤一样是成人常见的心律失常，且多发生在器质性心脏病患者，病情严重者可引起心绞痛、休克、急性心功能不全，因此，发生过房扑的患者，必须去医院查明病因并及时治疗。房扑发作时应立即到医院诊治，目前转复心律的方法有药物复律和同步直流电复律，常用的药物有胺碘酮和奎尼丁等，经选择病例可做射频治疗。
相关检查:
A 心腔电生理 A 动态心电图 A 心动超声图 A 心电图 A C-反应蛋白（CRP） A 血肌酐 A 血尿素氮（BUN） A 红细胞沉降率（ESR、血沉） A 抗链球菌溶血素“Ｏ”测定（抗“Ｏ”） A 肌酸激酶 肌酸磷酸激酶（CK，CPK） A 门冬氨酸氨基转移酶（AST，GOT） A 丙氨酸氨基转移酶（ALT，GPT） A 球蛋白（G） A 白蛋白（Alb） A 总蛋白（TP） A 间接胆红素（SIB） A 直接胆红素（SDB） A 胆红素总量（STB） A 粪常规检查 A 尿常规检查 A 血液常规检查 B 运动试验 B 放射性核素心血管造影 B 游离三－碘甲腺原氨酸（FT3） B 三－碘甲腺原氨酸总量（TT3） B 游离甲状腺素（FT4） B 甲状腺素总量（TT4） B 促甲状腺激素（TSH） C 胸部的ＣＴ检查 C 胸部的ＭＲ检查
