概 述:
病态窦房结综合征是窦房结及其周围组织病变，造成起搏及／或冲动传出障碍引起的一系列临床表现。虽然任何年龄均可发生，但多见于老年人。常见于特发性退行性硬化、冠心病、急慢性炎症、心肌病及手术后创伤，个别为家族性。主要表现为窦房结及其周围组织的变性、坏死、纤维化或脂肪化，退行性硬化，淀粉样变，甚至钙化，导致起搏及／或传导功能障碍而引起一系列心律失常的临床症状。
治疗原则：
1.病因治疗：如心肌炎、心肌缺血。
2.避免一切减慢心率的药物：如心得安、异搏定、奎尼丁、乙胺碘夫酮、洋地黄等。
3.心率减慢伴明显症状时，可静脉应用阿托品或异丙基肾上腺素。
4.可使用烟酰胺；
5.反复发生心源性昏厥者应安置人工心脏起搏器。
辅助检查：
心电图及动态心电图为诊断本病的重要手段。为t解心脏窦房结功能如何，必须做心脏电生理检查。
疗效评价:
1.治愈：心率提高至５０－６０次／分，无黑蒙及昏厥发作，或安置了人工心脏起搏器者。
2.好转：经治疗后症状好转，偶有黑蒙及昏厥发作。
3.无效：治疗后无好转，常发生昏厥。
诊 断:
根据临床表现，典型心电图特征及／或实验室检查阳性，可做出病态窦房结综合征之诊断。但必须排除药物或迷走神经张力增高的因素。
健康指导:
病窦常由于窦房结及其周围组织退行性病变或纤维化所致，应积极查找病因，对症处理，对心率过于缓慢者可安置人工心脏起搏器以维持正常生活及工作。
相关检查:
固有心率 A 食道电生理及负荷试验 A 运动试验 A 动态心电图 A 心电图 B 粪常规检查 B 尿常规检查 B 血液常规检查
