概 述:
慢性支气管炎是由多种病因所致的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。受凉、吸烟及感冒常使本病诱发或加重。临床上主要表现为慢性咳嗽、咳痰、反复感染,或伴有喘息。 本病我国平均患病率为3.82%,随着年龄的增加发病率亦增高。北方、山区、高原、寒冷地区及厂矿、农村发病率高。可发展为阻塞性肺气肿和慢性肺原性心脏病。
治疗原则:
1.急性发作期及慢性迁延期: 控制感染; 祛痰止咳; 解痉平喘; 雾化吸入治疗。
2.临床缓解期:增强机体抵抗力,防止感染。
辅助检查:
1.一般病人检查专案以检查框限“A”为主;
2.有喘息者要t解心肺功能者或鉴别诊断的需要者检查专案包括检查框限“A”或“B”。
疗效评价:
1.治愈:症状控制,观察1年以上无复发。
2.好转:症状减轻,急性发作次数减少。
诊 断:
慢性咳嗽、咳痰或喘息持续2年以上,每年持续3个月以上,并排除其他心肺疾病者。
健康指导:
慢性支气管炎,是一种严重危害人民健康的常见病、多发病。必须积极防治。戒烟,加强体育锻炼,增强体质,预防感冒,改善肺功能,消除致病因素,治理和改善大气环境及加强劳动保护等综合措施,可降低慢支的发病率。慢性支气管炎病程可长达十数年到数十年,如能早期治疗,戒烟,及消除或尽量减少外界理化因素的侵袭,则可能延缓或避免肺气肿、肺心病的发生。一旦发生严重的肺气肿及肺源性心脏病,则预后较差。
相关检查:
痰培养+药敏试验 A 最大中段呼气流速 A 一秒用力呼出量/用力肺活量比值 A 一秒用力呼气量 A 用力肺活量(时间肺活量)(FVC) A 肺活量(VC) A 残气量(RV) A 深吸气量(IC) A 潮气量(VT) A 肺总量(TLC) A 二氧化碳结合力(CO2CP) A 二氧化碳分压(Pa CO2) A 氧饱和度 A 氧分压(PaO2) A 酸碱度(pH) A 一般摄片检查 A 普通透视检查 A 血液常规检查 B 胸部的CT检查