神经原性肿瘤
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发布时间：
2005-12-3 |
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神经原性肿瘤种类繁多，均来源于神经组织。病理上神经纤维瘤常包含脊神经的各部分组织及大量纤维组织，有的包膜不完整，切除后多有复发。神经鞘瘤来自神经鞘的许旺细胞，生长缓慢，质地硬，有完整的包膜，与神经根相连，很少恶变。神经节细胞瘤质地软，有完整的包膜，一般不侵及肺脏。恶性神经源性肿瘤发病率很低，神经母细胞瘤多见于儿童，恶性神经鞘瘤男性多见，神经纤维肉瘤有时来源于神经纤维瘤恶性变。
胸痛、胸闷是神经原性肿瘤的常见的症状。而大多数患者一般无症状，常在体检或因其它疾病行X线检查时发现。随着肿瘤增大，患者可伴气急、肋间神经痛及臂丛神经痛。Horner氏综合征可见同侧眼睑下垂，眼裂变窄，瞳孔缩小，面部无汗。查体时大多数患者无阳性体征。X线胸部检查可见肿瘤多位于后纵隔脊柱旁，边界清楚，密度均匀之圆形或卵圆形质密阴影，多为单侧单发。诊断主要依靠胸部X线、CT检查及磁共振（MRI）。神经原性肿瘤发生在成人，良性多见，但儿童神经原性肿瘤恶性率较高。神经纤维瘤可伴全身多发神经纤维瘤病。神经纤维肉瘤患者可合并低血糖症，肉瘤切除后血糖可恢复正常水平。神经节细胞瘤、神经母细胞瘤可合并腹泻、高血压、出汗等。神经原性肿瘤的确诊需要手术及病理来证实。常见良性肿瘤有神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经节细胞瘤等。常见恶性肿瘤有神经母细胞瘤、恶性神经鞘瘤、神经纤维肉瘤等。
神经原性肿瘤一经发现均应手术切除为宜。
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