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宫颈息肉

文章来源: 发布时间: 2007-3-25
    宫颈息肉是指慢性宫颈炎表现的一种,由于慢性炎症的长期刺激,使得颈管粘膜不断增生,堆积,并且从粘膜的基底层向宫颈的外口突出,从而形成了息肉。息肉的根部大多附着在宫颈管内或宫颈的外口,一般比较小,直径多在1厘米以下,单个或多个。也有较大者,直径可达数厘米,有蒂,随着生长而突出于宫颈口外。息肉小的,则仍留在宫颈管,仅微现于宫颈口。在已婚妇女中比较多见。
 
  来源于宫颈粘膜的息肉,表面有一层柱状上皮覆盖,有丰富的微血管,因而颜色鲜红、柔软、脆弱。轻轻触动就会出血,以至于经常发生感染而形成溃疡。另有一种来自宫颈阴道部分的息肉,表面由复层鳞形上皮所覆盖,由于间质内主要为纤维结缔组织,所以颜色浅红,质较韧,基底较宽,病位表浅。
 
  宫颈息肉的症状:

   
极小的宫颈息肉常无自觉症状,大多在妇科检查时才被发现。息肉较大的,则容易出现血性白带或接触出血的症状,特别在性生活或排便用力后,可以发生少量出血。这些症状与早期的宫颈癌很相似,应该及早检查及时治疗。
 
  宫颈息肉的治疗:

   
西医对于宫颈息肉的治疗以手术切除为主。但若伴发有炎症时,先要控制感染;出血时,则以止血为主。炎症控制后再行手术,息肉虽然罕有癌变的,但癌变率亦在0.2%~0.4%,对于年龄超过45岁,尤其是更年期前后患有宫颈息肉的,手术切除后应将息肉送作病理检查,如有恶变征象,就要尽早采取治疗措施。此外,本病容易复发,手术后应定期复查,每三个月复查一次。
 
    宫颈息肉的鉴别诊断
 
     宫颈息肉是宫颈粘膜局限性增生而形成的堆集,是妇科常见的疾病之一。较大的息肉可能出现一定的临床症状,较小的息肉可无任何症状,只是在妇科检查时被发现。
 
  宫颈息肉发生的原因,一般认为系由于慢性炎症长期刺激,引起宫颈内膜的增生堆集。但也不是所有的宫颈息肉均是宫颈内膜引起的柱状上皮增生堆集。也常见到一小部分患者息肉发生于宫颈阴道部的鳞状上皮部位,此种类型的息肉一般没有较细的蒂,呈舌状突出,质地比较坚实,不易出血,表面被覆鳞状上皮,色泽与宫颈表面的颜色一致,呈粉红色。而起源于宫颈管粘膜的息肉,大多有一个细长的蒂,表面鲜红色,质软,极易出血。息肉可单发,也可多发。多发性息肉往往蒂比较短,呈簇状堆集于宫颈口处。息肉的大小不一,小者直径仅几毫米,大者可达数厘米。
 
  宫颈息肉可发生于任何年龄,但多见于40~45岁以后的经产妇
 
  宫颈息肉虽为比较常见的妇科疾病,但由于其体积小,可无任何症状,往往因患其它妇科疾病检查时才被发现。较大的息肉可能出现白带增多,或主诉有接触性出血,特别在性交或排便后出现点滴状出血或血性白带,出血量一般不多。表面被覆鳞状上皮的息肉,由于其质地较韧,一般无接触性出血或 血性白带。如宫颈息肉伴有较重的宫颈炎,也可出现宫颈炎的症状。
 
  宫颈管息肉病理检查时可见息肉中央为一纤维结缔组织形成的纵轴,其中血管多而密集,外有宫颈固有的组织,包括腺体与间质,表面为宫颈粘膜覆盖,组织成分和结构基本上与正常宫颈组织相同,此为典型的息肉组织相。起源于宫颈阴道部表面覆盖鳞状上皮的息肉比较少见,此种息肉实质上为宫颈管组织增生后自宫颈阴道部鳞状上皮区疝性脱出,与宫颈管息肉的区别是表面被覆的上皮不同。
 
  宫颈息肉一般均为良性,但摘除后常复发。宫颈息肉偶有恶变可能,恶变率为0.2%~0.4%,摘除后应常规送病理检查,以免延误诊断。
 
  宫颈息肉的阴道镜所见:根据宫颈息肉表面被覆的上皮不同,阴道镜下有2种图像。属宫颈管粘膜过度增生堆集而形成者,阴道镜下息肉呈鲜红色,有一定光泽,单发者有一较细的蒂,多发者呈簇状,基底较宽,蒂较短。涂3%醋酸后表面可见水肿之柱状上皮,但不像糜烂出现“葡萄串”改变。整个息肉表面似有一层极薄的包膜,反光性好。起源于宫颈阴道部表面被覆鳞状上皮的息肉,息肉为粉红色,从宫颈鳞状上皮区突出,基底较宽,也有少数有一较细的蒂,质地较韧,涂3%醋酸后上皮略呈白色改变,数秒钟后即恢复原状。前者较软,质脆,触之易出血,后者较硬,不易出血。
 
  治疗:

  宫颈息肉一经发现,可以手术摘除,也可以非手术治疗。宫颈息肉摘除术比较简单,碘伏消毒阴道、宫颈后,用止血钳夹住息肉蒂根部旋转取下即可。术后创面上用赛霉胺药粉,并用棉球压迫以消炎止血。息肉较大、蒂较粗者,摘除后断端可用电灼止血。摘除的息肉无论大小,都要做病理检查,因为宫颈息肉有0.2%~0.4%的恶变率,虽然很低,也不要因麻痹大意而漏诊。另外,息肉虽然摘除,但宫颈的炎症并未彻底消除。手术治疗虽然快,但是痛苦大,容易引起其它炎症,费用高的缺点!
 
    当然我们也可以采用不手术的保守治疗方法:妇宝宁是一种纯中药产品,由于此品放入阴道内直接对患处施药,有效的控制病变细胞,加快自身的新陈代谢,使病变健康组织自我康复,同时能起到清宫排毒的作用,是治疗息肉的非手术方法的最佳选择,既经济又痛苦少的方法!
 
    宫颈息肉危害多 少量出血要早查
 
    31岁的李女士3年前,她在单位妇检中查出患有慢性阴道炎。当时没太在意,只拿了点外敷药用。
 
    今年2月,阴道老是少量出血,像是月经没净。医生诊断说,她患有宫颈息肉。“宫颈息肉因慢性炎症长期刺激,宫颈局部黏膜增生,最后向宫颈外口突出而形成。”
  
  舌形的息肉有时是一个,也可能是多个,表面光滑,触之易出血。
  
  宫颈息肉如不治疗,会逐渐长大,阻塞宫颈口。严重的会引起不孕症,造成性交出血,或血性白带。
  
  专家告诫,妇女如感觉怀疑患有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等炎症,应考虑做个全面的妇科检查,及时发现并予治疗。
  
  宫颈息肉往往和宫颈慢性炎症有关。如果只切除息肉,因为宫颈的慢性炎症并未祛除,致病菌仍然潜伏在宫颈组织内,仍有可能复发。因此在治疗宫颈息肉后,还应对宫颈慢性炎症予以治疗,以防息肉复发。
  
  目前临床上较普遍采用的是“微创、无创”技术治疗宫颈息肉等宫颈疾病。“利普刀”是近年发展起来的一种宫颈疾病的诊断和治疗新技术。它通过电极尖端产生的高频电磁波对病灶产生强大能量,导致蛋白变性及病变组织细胞不可逆行坏死,同时起到止血和促进组织重建,可以达到非常精细的手术效果。该手术不会产生碳化现象,不留疤、无痛、损伤小、出血少,并能保留生育功能及盆腔底部的完整性。
 
    宫颈息肉术后必须做病检

  宫颈息肉是一种长在子宫颈口的瘤样赘生物 ,似黄豆大小、色红、易出血 ,可导致白带增多。它是由于宫颈炎的长期刺激 ,继而使黏膜上皮细胞过度增生而引起。在细胞频繁的分裂增殖过程中 ,很可能出现异常的癌细胞。癌细胞一旦出现 ,即增生迅速 ,难以控制 ,并可向远处转移 ,导致癌扩散 ,最后吞噬病人的生命。有鉴于此 ,宫颈息肉一旦发生 ,必须马上摘除。由于肉眼难辨早期癌变 ,故一般在每次摘除息肉后 ,都必须送病理切片。一旦发生癌变 ,可立即实施宫颈癌根治术 ,以挽救病人的生命。从来信中得知你的宫颈息肉时常复发 ,说明其长势旺盛 ,较易癌变 ,则更应送病理检查。希望你积极配合医生 ,做好每一次息肉摘除后的送检工作。
 
    和男性有关的妇科病:宫颈息肉
 
  炎症是息肉形成的因素。比如鼻息肉,比如结肠息肉。而来源于宫颈管黏膜的息肉,因为其质地软,较脆弱,轻触即可引起出血。息肉极小时没有明显症状,很多女性在做其他妇科疾病做检查时,才有可能发现。较大的息肉能引起白带增多、血性白带或接触性出血,在性生活或大便用力后,也可发生少量出血,与早期宫颈癌相似。
 
  了解一点:
 
  息肉是什么东西?
 
  息肉,是指人体组织表面长出的多余肿物,现代医学通常把生长在人体粘膜表面上的赘生物统称为息肉。息是多出、盈余之意,《说文解字》记载“息,寄肉也。”《黄帝内经 ·玉篇》说“瘤,息肉也。” 息肉属于良性肿瘤的一种。不过那些生长在皮下的囊肿、脂肪中的脂肪瘤、肌肉内的肌瘤等,也可引起体表的隆起,但不属息肉范畴。
 
  宫颈息肉的摸样
 
  附着于子宫颈口或宫颈管内,是宫颈粘膜在炎症的刺激下局部增生,并外突于宫颈外口而形成的,伴有炎细胞浸润,可以单发,也可以多发,体积较小,直径在1厘米以下,外观如舌形,颜色鲜红,质地柔软且脆,易出血,蒂细长。另一种宫颈息肉发生于宫颈阴道部,表面为复层鳞状上皮覆盖,间质内含纤维结缔组织。这种息肉位置表浅,向表面突出,基底部宽,颜色淡红,质地较韧。
 
  不是所有的息肉都癌变
 
  息肉的癌变率一般情况下比较低,如我们熟知的声带息肉、鼻息肉,还有胃息肉、肠息肉等,早期的发现和积极的治疗,是不会发生癌变的。但是宫颈息肉和身体其他部位的息肉相比,虽癌变的可能,但比率还是比较低的,约为0.2%~0.4%。宫颈息肉也是由于慢性炎症的刺激,颈管粘膜局部增生,逐渐向外突出而形成的。宫颈息肉如不治疗,可逐渐长大,阻塞宫颈口,引起不孕症,也可造成性交出血,或有血性白带,所以一旦发现宫颈息肉,还是立即摘除为好。


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