乳腺增生病是指以乳腺泡导管的上皮细胞和接缔组织增生为基本病理变化，既非炎症又非
肿瘤的一类病的总称。以30岁～50岁之间妇女为多见，其发病原因和发病机理不十分清楚，主要和内分泌紊乱有关。使乳腺导管和小叶发生周而复始的增厚、复原。如经前明显，经后症状自行消退，这为生理性乳腺增生。如乳腺导管和小叶的变化无周期性，为病理性乳腺增生。其主要类型有：乳腺小叶增生、导管增生、囊性增生、乳腺瘤样增生。
乳腺增生的分类及与癌变的关系
根据乳腺增生的程度可分为4级：I级：早期；II级：中度改变；III级：纤维腺瘤病期。IV级：囊性增生症。乳腺囊性增生病是属于乳腺增生病的后期阶段，主要是多数中小乳管扩张形成囊状为特点。少数患者可见到乳管上皮由增生而后间变为癌，所以本病也称为癌前期病变。其癌变多在10%～20%左右。
乳腺增生与癌变的关系是细胞在量变的基础上发生质变，它经历了轻度增生 非典型增生 细胞突变 癌性增生的过程。由于多数增生细胞发展到一定程度后不再继续发展，所以，只有部分乳腺增生病能发展成乳癌。如果积极治疗是完全可以预防乳腺癌的发生。如果在增生的基础上短期内发生肿物突然增大，应警惕癌变。
乳腺增生的症状：乳腺增生具有疼痛、触痛、结节三大主要特征。
（1）乳房疼痛：一般或两侧乳房胀痛，刺痛或隐痛不适，疼痛严重不可触摸、行走，疼痛以乳房肿快为主，可向腋窝、胸胁、肩背、上肢放射，也有的表现为乳头疼痛或瘙痒，疼痛随着情绪与
月经周期变化而波动，常于
月经前或生气时，郁闷时加重，月经来潮后疼痛明显减轻或消失。
（2）乳房肿块：一侧或双侧乳房，单个或多个肿块，好发于乳房的外上方，呈片块状，结节状，颗粒状或条索状，以片块状多见，肿块边界不清，中等或稍硬，活动与周围组织无粘连，可有触痛，肿块大小不一，小者如砂粒，大者可超过3-4CM。乳房肿块在月经前增大，月经来潮后缩小变软。
（3）伴随症状：病人常感觉情绪不畅或心烦易怒，可兼见
痛经，月经前后不定期等，少数患者乳头溢出棕色或淡黄色液体。
1．按时作息，保持心情舒畅，合理安排生活。病期要注意适当休息、适当加强体育锻炼、避免过度疲劳。
2．保持乳房清洁，经常用温水清洗，注意乳房肿块的变化。
3．患者宜常吃海带，有消除疼痛、缩小肿块的作用，多吃橘子、橘饼、牡蛎等行气散结之品，忌食生冷和辛辣刺激性的食物。
一、多数乳腺增生的患者为生理性增生，乳腺的疼痛症状与情绪、劳累、精神因素关系密切。用胸罩托起乳房以减轻疼痛；同时消除恐惧心理。病人无须药物治疗可自行缓解，但需要注意定期到医院找专科医生检查。发现乳腺肿物不要盲目认为是乳腺增生而去服用药物治疗，一定要找医生检查以免延误诊治。
二、中医药治疗：如乳房疼痛较重，影响生活和工作，可适当选用中成药，也可对患者的病情进行辨证施治，施以中药煎服。
三：西药治疗：在症状明显的部分患者中，可合理应用不同剂量的内分泌药物，给予不同周期的药物治疗,并可与维生素A及消炎痛25mg,合用。也有人认为用西乐葆（环氧化酶－2抑制剂）可以预防癌变。
四、手术治疗的适应症：
1、长期药物治疗无效，肿块短期增大变硬伴疼痛；
2、伴有纤维腺瘤样结节或乳头分泌血性液；
3、单侧乳腺病变，伴有乳腺癌家族史。
乳腺增生防治八注意
近年来，随着生存环境的变化，乳腺增生发病率上升很快，此症已成为城市女性主要杀手。一旦患乳腺增生症，除了疼痛、肿块外，患者在情绪上必有烦躁，易怒，恐惧等，生理上有功能下降，如性欲淡漠，月经紊乱，体力下降，尿频等，在病理上多伴有妇科病，子宫内膜异位症等。
对此未能全身综合标本兼治，久治未果就有转为乳腺癌的危险。
怎样防止患乳腺增生，而患者怎样治愈防止癌变呢？深圳流花医院乳腺专科冯振明副主任医师提醒大家：
1、心理上的治疗非常重要，乳腺增生对人体的危害莫过于心理的损害，因缺乏对此病的正确认识，不良的心理因素过度紧张刺激忧虑悲伤，造成神经衰弱，会加重内分泌失调，促使增生症的加重，故应解除各种不良的心理刺激。对心理承受差的人更应注意，少生气，保持情绪稳定，活泼开朗心情即有利增生早康复。
2、改变饮食，防止肥胖少吃油炸食品，动物脂肪，甜食及过多进补食品，要多吃蔬菜和水果类，多吃粗粮。黑黄豆最好，多吃核桃，黑芝麻、黑木耳、蘑菇。
3、生活要有规律、劳逸结合，保持性生活和谐。可调节内分泌失调，保持大便通畅会减轻乳腺胀痛。
4、多运动，防止肥胖提高免疫力。
5、禁止滥用避孕药及含雌激素美容用品、不吃用雌激素喂养的鸡、牛肉。
6、避免人流，产妇多喂奶，能防患于未然。
7、自我检查和定期复查。
8、明确诊断，根据病情制定合理的治疗方案。目前专科采用中药综合治疗，有了突破性进展，效果更为显著。如乳腺囊肿不论大小时间长短，用药后均在2周左右消失。对乳腺增生及时纠正内分泌，肿块、胀痛、面部神经可消除，对急性乳腺炎用药后即可缓解疼痛。
乳腺增生需与哪些病相鉴别
乳腺增生病患者若临床表现不典型或没有明显的经前乳房胀痛，仅表现为乳房肿块者，特别是单侧单个、质硬的肿块，应与乳腺纤维腺瘤及乳腺癌相鉴别。
(1)乳腺增生病与乳腺纤维腺瘤：两者均可见到乳房肿块，单发或多发，质地韧实。乳腺增生病的乳房肿块大多为双侧多发，肿块大小不一，呈结节状、片块状或颗粒状，质地一般较软，亦
可呈硬韧，偶有单侧单发者，但多伴有经前乳房胀痛，触之亦感疼痛，且乳房肿块的大小性状可随月经而发生周期性的变化，发病年龄以中青年为多；乳腺纤维腺瘤的乳房肿块大多为单侧单发，肿块多为圆形或卵圆形，边界清楚，活动度大，质地一般韧实，亦有多发者，但一般无乳房胀痛，或仅有轻度经期乳房不适感，无触痛，乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化，患者年龄多在30岁以下，以20～25岁最多见。此外，在乳房的钼靶X 线片上，乳腺纤维腺瘤常表现为圆形或卵圆形密度均匀的阴影及其特有的环形透明晕，亦可作为鉴别诊断的一个重要依据。
(2)乳腺增生病与乳腺癌：两者均可见到乳房肿块。但乳腺增生病的乳房肿块质地一般较软，或中等硬度，肿块多为双侧多发，大小不一，可为结节状、片块状或颗粒状，活动，与皮肤及周围组织无粘连，肿块的大小性状常随月经周期及情绪变化而发生变化，且肿块生长缓慢，好发于中青年女性；乳腺癌的乳房肿块质地一般较硬，有的坚硬如石，肿块大多为单侧单发，肿块可呈圆形、卵圆形或不规则形，可长到很大，活动度差，易与皮肤及周围组织发生粘连，肿块与月经周期及情绪变化无关，可在短时间内迅速增大，好发于中老年女性。此外，在乳房的钼靶X线片上，乳腺癌常表现为肿块影、细小钙化点、异常血管影及毛刺等，也可以帮助诊断。肿块针吸乳腺癌可找到异型细胞。最终诊断需以组织病理检查结果为准。
乳腺增生的早期征象
有一位患者身体一直很好，最近她突然发现乳房疼痛，还长有一些肿块。听人说可能是乳腺癌，这可把她吓坏了。她找到医院的医生一检查，原来她患的是乳腺增生。
乳腺增生是一种妇科常见的疾病。好发于29-39岁左右的中年妇女，因为这段时间是女性性机能最旺盛的时期。表现为乳房的不同部位单发或多发地生长一些肿块，质地柔软，边界不清，可活动，常伴有不同程度的疼痛。尤其在月经前、劳累后或是生气(中医称气郁)等情绪波动时，肿块增大，疼痛加重，而在月经后肿块明显缩小，疼痛减轻。疼痛一般是胀痛，很少有刺痛感。而乳腺癌的肿块质地较硬。．边界不清，皮肤常变成桔皮一样，而且与月经没有关系，肿块一般只增大不缩小。做B超及x光片，近红外线扫描等可以早期有效地诊断。应该提醒的是，乳腺增生有转变为乳腺痛的可能，所以如果患乳腺有增生时间较长者则应去医院检查，以便及时诊断和治疗。
一般来说，妇女多愁善感，一不顺心则心肝之火勃然而起，而肝经又通乳循行两胁，导致气郁痰凝于乳。所以，中医一般采用舒肝解郁、行气化痰的方法治疗。另外，还可以配合应用一些鹿角胶之类的“补气药”，可行血中之气，因而治乳疾效果最好。
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