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妇科炎症

文章来源: 发布时间: 2007-3-25
 

    主要的妇科炎症是外阴炎、阴道炎子宫颈炎前庭大腺炎、盆腔炎等。
    妇科疾病妇科病)是指女性生殖系统的疾病即为妇科疾病,包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。妇科疾病是女性常见病、多发病。
 
    女性妇科炎症的生理原因是:

    1、女性外阴部位皮肤非常娇嫩,皮肤汗腺丰富,皱褶多,隐蔽不暴露,透气性差,最容易被病菌攻击。

    2、女性的生殖器、腹腔与外界是相通的,这是女性生殖器的独特之处,病菌可由阴道进入子宫。

    3、通常情况下,阴道内有大量的乳酸杆菌,它分解糖原产生乳酸,使阴道内呈酸性环境,不利于有害菌的生长,但在局部抵抗力下降时,有些病菌和病原体就会乘虚而入。

    4、阴道口与尿道口、肛门临近,受到尿液、粪便的污染,容易滋生病菌。

    5、由于月经妊娠等原因,子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中,上皮脱落,容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。

    女性妇科炎症的的病理原因有

    1、经期不注意卫生:使用不洁卫生垫,经期性生活等。
    2、宫腔手术操作消毒不严。 
    3、人流分娩等妇科手术对宫颈及阴道造成损伤,引发感染。 
    4、女性外阴和阴部粘膜是参与性活动的重要器官,性生活会对局部组织产生损伤或交叉感染。 
    5、感染传播疾病:不洁性生活、性交过频导致病原体的入侵。
 
    怎样预防妇科炎症?
 
    妇科炎症的预防方法:
 
    1、瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒,不用碱性强的肥皂洗浴,也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道,而引起阴道PH改变,导致阴道正常菌群失调,从而破坏阴道酸性抗菌屏障,不滥用强刺激的激素类外涂药物;

    2、内衣应柔软松宽,以棉织品为好。避免羽绒、尼龙及毛织品衣服贴身穿戴,避免内裤与袜子同洗;

    3、平时注意保持外阴部位的清洁干爽,特别是在月经期间更要注意这一点,不穿化纤内裤及牛仔裤;

    4、男性平时洗澡时,应将包皮翻转,洗净包皮囊内的包皮垢,是预防炎症的最简单而又行之有效的办法;

    5、避免不洁性交;

    6、避免大量使用广谱抗生素,导致阴道正常菌群失调;

    7、如果长期口服避孕药而导致阴道炎反复发作的应停用避孕药,改用其他方法避孕。

    坚持治疗妇科炎症的意义是:

    大多数患者经过局部用药治疗后,症状会很快改善或消失,但这并不说明炎症已痊愈,而是病原体暂时受到了抑制。患者千万不要就此停药,而是应该遵照医生嘱咐,完成治疗疗程,月经期可以暂停用药,然后在月经干净后到医院做妇科检查和阴道分泌物的显微镜检查,阴性者属于近期痊愈。如果需要,还将继续治疗。只有连续三个月妇科检查及阴道分泌物显微镜检查均无异常,才算完全治愈。有些患者不遵守用药规则,症状稍有好转即擅自停药,不久症状又出现,就再用药治疗一段时间,症状一消失又停止用药。如此用用停停,会使病原体产生耐药性,影响药物疗效,导致炎症反复发作,久治不愈,给患者生活上带来不便,还会产生精神压力。因此,要想彻底治愈妇科炎症,一方面医师应该详细说明用药方法及治愈标准,另一方面患者要坚持治疗,定期复查,不要怕麻烦。

     阴道炎为什么容易复发?

    1、部份病人经治疗后由于阴部骚痒症状得到缓解或消除而自已停止用药,结果使病菌受到抑制,而疾病尚未彻底治愈,当阴道的PH值发生改变时,阴道炎就会再次复发。

    2、有的是夫妻双方未同时接受治疗,女方通过性交将病原体传给丈夫,使丈夫成为带菌者,但男性方由于生理结构异于女性,所以并无明显症状,如果仅女方治疗而男方不治疗,使病菌通过性生活在男女之间反复“传递”导致女方阴道炎复发。

    3、人体自身就是某些真菌的携带者,如平时不注意卫生习惯,如大便后擦试时总是由肛门向尿道方向擦,则可能将某些病菌带入阴道,造成复发。

    4、经常使用抗生素,反复破坏阴道菌群间的制约关系,导致真菌生长旺盛,此类病人在服用抗生素的同时或应用抗生素治疗后,给予抗真菌的药物进行预防就很有意义。

    5、不注意卫生,如内裤与袜子同时洗涤,使用卫生不标准的卫生巾或卫生纸,与别人共用洗浴盆等等,造成病菌的交叉感染,导致复发。
   
 
其他补充:
 
常见的妇科炎症
 1、外阴炎
    病因:
    (1)阴道分泌物刺激 包括阴道分泌物增多流至外阴刺激、月经或月经垫内裤等的刺激。

    (2)其它刺激因素 a.糖尿病人的尿液,b.尿瘘患者长期受尿液的侵渍,c.肠癌患者有时受粪便的刺激,d.肠道绕虫。

    (3)混合感染 常见病原菌为葡萄球菌、链球菌和大肠杆菌。
    症状:常见症状为外阴皮肤瘙痒、烧灼感和疼痛,在活动、性交和排尿后加重。急性期红肿、充血、有抓痕。慢性炎症、痛痒、外阴发生开裂、苔藓化。有些患者小阴唇内侧肿胀、充血、糜烂和成片湿疹。
    2、非特异性阴道炎
    病因:是多方面的,如阴道损伤,异物刺激(子宫托、阴道塞、遗留的棉球、纱布)、腐蚀性药物、避孕用具或油膏,刺激性阴道冲洗。此外盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、流产及分娩后子宫分泌物增多,长期子宫出血或阴道手术损伤等使阴道的正常防御机能遭到破坏。常见的病原菌为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和变形杆菌。
    症状:常见症状为阴道分泌物增多,呈脓性,浆液性,严重时分泌物显臭味。由于分泌物刺激尿道口,引起尿濒、服急、尿痛、阴道内下坠感、灼热等。
    3、念珠菌阴道炎
   病原体:念珠菌阴道炎(candidal vaginitis)是一种常见的妇科疾病,可以通过性接触传播,俗称霉菌性阴道炎,发病率仅次于滴虫性阴道炎。由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。念珠菌对热的抵抗力不强,加热至60。C1小时即可死亡;但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。当阴道内糖原增多,酸度增高时,最适合于念珠菌繁殖引起炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。有念珠菌感染的阴道PH值通常在4~5。若长期应用抗生素,改变了阴道内微生物之间的相互制约关系,亦易使念珠菌得以繁殖而引起感染。
    传染方式:念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜而不引起症状,这三个部位的念珠菌可互相传染。当局部环境条件适合时易发病。
    临床表现:a,外阴瘙痒、灼痛、症状严重时坐卧不宁,痛苦异常。b,可有尿频、尿痛及性交痛。C、白带增多,典型的白带呈白色稠厚豆渣样。检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物,擦除后露出红肿粘膜面。急性期还可能见到白色膜状物覆盖下有受损的糜烂面及浅溃疡。
    4、阴道滴虫病
    病原体 阴道滴虫病是由鞭毛原虫——阴道毛滴虫引起的疾患,主要侵犯女性阴道,也可因性交使男性泌尿道受感染。
    传染方式 阴道滴虫病的传播方式有两种:(1)直接传染。与患病妇女有性接触的男性大多数有泌尿滴虫病,常在敬液中查到阴道毛滴虫,他们又成为滴虫病的传播者。淋病患者中,女性患者8%~50%合并滴虫病,男性患者16%~20%有滴虫病,所以性交传染是滴虫病的主要传染方式。(2)间接传染,由于滴虫有较强的生命力,离开人体后仍能存活数小时,当人们接触了被滴虫污染的浴池、脚盆、毛巾、共用泳衣、便盆及污染的医疗器械等,就有可能间接传染。
    临床表现 女性患者感染滴虫后,经4~28天潜伏期后出现阴道炎症状。
    (1)白带增多,特点为灰黄色,质地称薄,或呈泡沫状,并有恶臭,当合并化脓菌感染时白带呈黄色、脓性,严重者阴道粘膜出血可有血性白带。
    (2)外阴骚痒、灼痛或有虫爬感,在白带的刺激下,日久可发生外阴皮痒。
    (3)阴道粘膜及宫颈粘膜充血水肿,常有散在小出血点,外观似草莓状突起,检查或性交时有触痛。
    (4)滴虫侵犯泌尿系统时,可有下腹痛、尿频、尿痛症状。偶有上行感染,导致上尿路感染,如肾盂肾炎。
    5、细菌性阴道病
    病因:细菌性阴道病(bacterial vaginosis BV)是一种混合性细菌感染。细菌性阴道病是由于阴道内乳酸杆菌减少而其他细菌大量繁殖,主要有加德纳尔菌、各种厌氧菌、mobiluncus菌(一种弯曲的革兰氏阳性杆菌,亦属厌氧)及支原体引起的混合感染。阴道粘膜充血不明显,病理特征无炎症病变,因而命名为细菌性阴道病。
    临床表现:主要表现为阴道排液增多,有恶臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。白带呈灰白色,均匀一致的稀薄白带,粘度很低。有时可见泡沫,系厌氧菌代谢所产生的气体所致。检查阴道粘膜无明显充血的炎症表现,但白带增多,检查无滴虫、真菌或淋菌。
    6、慢性宫颈炎
    病因:发生于急性宫颈炎之后,或由于分娩、流产、手术损伤官颈后发生。病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌和厌氧菌,其次是淋病双球菌、衣原体、支原体、原虫中有滴虫和阿米巴。特殊情况下为化学物质和放射线所引起。本病的病理变化表现为宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿和宫颈内膜炎。
    症状:主要症状是白带增多。由于病原菌的不同,白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或脓性的,有时可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。下腹或腰骶部经常出现疼痛,盆腔部可发生下坠痛或痛经,常于月经期、排便或性交时加重。此外,可出现月经不调和不孕。
    7、慢性盆腔炎
    病因: 慢性盆腔炎(chroriic pe1vic inf1aminatorydisease)常为急性盆腔炎未能彻底治疗,或患者体质较差,病程迁延所致,但亦可无急性炎症病史。病情较顽固,当机体抵抗力较差时,可有急性发作。常见致病体有链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、淋球菌、支、衣原体等。
    临床表现:

    1、症状

    (1)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。
    (2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。
    (3)由于盆腔瘀血,患者可有月经增多;卵巢功能损害时可有月经失调;输卵管粘连阻塞时可致不孕。

    2、体征 子宫常呈后位,活动受限或粘连固定。若为输卵管炎,则在子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,并有轻度压痛。若为输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,则在盆腔一侧或两侧摸到囊性肿物,活动多受限。若为盆腔结缔组织炎时,子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛,宫骶韧带增粗、变硬、有压痛等。
妇科炎症危害大
 发现得了妇科炎症应当及时治疗,因为妇科炎症除了影响身体健康,有些还会使女性无法怀孕生子,造成终身遗憾。常见的炎症有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。
 
    宫颈炎后果严重 
    子宫颈是阻止病原微生物进入子宫、输卵管以及卵巢的一道重要防线。宫颈炎有急性和慢性两种,以慢性宫颈炎多见,常表现为宫颈糜烂。宫颈糜烂是由于受炎 
    性分泌物的浸渍、宫颈鳞状上皮脱落,由宫颈管的柱状上皮覆盖代替。宫颈炎如不能及时查出,尽早治疗,还会恶化为宫颈癌,危害难以想象。宫颈炎主要表现为白带过多、发黄、宫颈充血、水肿、腰骶部疼痛、盆腔部下坠感、痛经等。 
    夏季提防阴道炎 
    阴道炎是不同病因引起的多种阴道粘膜炎性疾病的总称。健康女性的阴道由于解剖结构的特点,对病原体的侵入有天然的防御功能,不会出现炎症。但是,当阴道的自然防御功能受到破坏时,病原体易于侵入,从而引发阴道炎。症状常有特殊的瘙痒、白带增多、有异味、灼痛等不适。 
    引起阴道炎的病原体很多,包括细菌、病毒、原虫、念珠菌、衣原体等,临床上最常见的阴道感染主要是由多种细菌引起的细菌性阴道病,还有由滴虫和白色念珠菌引起的感染。 
    盆腔炎易引发不孕 
    盆腔炎全身症状不明显,有时候有低烧、精神不振、周身不适、失眠,下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛、月经不调等等。如不及时治疗,往往会从急性盆腔炎变成慢性盆腔炎,导致不孕症的发生,让女性后悔不已。 
    抓紧治疗莫耽误
 
    阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等可采用微波疗法,将受损组织迅速凝固、止血;激光、冷冻治疗,可以改善局部血液循环,促进受损组织修复,达到消炎止痛的目的,可以缩短治疗疗程,同时配合药物治疗,将恶患消灭在萌芽阶段。
 
妇科炎症会使性生活难有高潮吗
问:我和男友同居一年多了,目前已经有了结婚的计划。可是有一个问题让我很苦恼。和他之前我并未和别人有过性关系。可是,我们相处的这一年多来,在性生活的时候,我从未有过性高潮,只是有少许的快感。这让我感到很苦恼。我也曾了解到,有很多女性和我一样有相似的经历。但是,通常,这是很个人的事情,很难以向别人启齿。我曾经以开玩笑的方式向我的男友说过,可是我明显看到他的脸色骤变。于是,我只能在性生活的时候给於他积极的肯定,把苦恼吞进肚里。我也试探着让他在性生活之前多爱抚我,可是,他很少有耐心去那么做。这让我感到很心烦,不知道是他有问题,还是该怀疑我自己。每当实在按耐不住的时候,我就以自慰来发泄我的性欲。我担心,越是这样做,就越难以在性生活的时候达到高潮。可是,有什么办法么?我曾经在身体检查的时候,查出有妇科类的炎症,不知道这是性生活不来高潮的原因么?

  林大夫答:一般来说妇科炎症不会影响快感。问题可能在于他,没有顾及你的感受。不要以为迁就他,装出高潮的样子,这样不会有好处。要多交流,告诉他你喜欢的刺激方式,使他在性交时能够同时或特意刺激你的性敏感区;或者改变体位,以利于刺激你的性敏感区。尤其应增加性爱的前奏,因为女性获得快感的曲线比较平缓,往往还未达到高潮,男性已经射精了。
 
 
 
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