剖腹产

　　剖腹产的优点：

　　(1)由于某种原因，绝对不可能从阴道分娩时，施行剖腹产可以挽救母婴的生命。

　　(2)剖腹产的手术指征明确，麻醉和手术一般都很顺利。

　　(3)如果施行选择性剖腹产，于宫缩尚未开始前就已施行手术，可以免去母亲遭受阵痛之苦。

　　(4)腹腔内如有其它疾病时，也可一并处理，如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤，均可同时切除。

　　(5)做结扎手术也很方便。

　　(6)对已有不宜保留子宫的情况，如严重感染，不全子宫破裂，多发性子宫肌瘤等，亦可同时切除子宫。

　　(7)由于近年剖腹产术安全性的提高，许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠，临床医生选择了剖腹产术，减少了并发病和合并症对母儿的影响。

 

　　剖腹产的缺点：

　　(1)剖腹手术对母体的精神上和肉体上都是个创伤。

　　(2)手术时麻醉意外虽然极少发生，但有可能发生。

　　(3)手术时可能发生大出血及副损伤，损伤腹内其它器官，术后也可能发生泌尿、心血管、呼吸等系统的合并症。

　　(4)手术中即或平安无事，但术后有可能发生子宫切口愈合不良，晚期产后流血，腹壁窦道形成，切口长期不愈合．肠粘连或子宫内膜异位症等。

　　(5)术后子宫及全身的恢复都比自然分娩慢。

　　(6)再次妊娠和分娩时、有可能从原子宫切口处裂开，而发生子宫破裂，如果原切口愈合不良，分娩时亦需再次剖腹，故造成远期不良影响。

　　(7)剖腹产的新生儿，有可能发生呼吸窘迫综合征。

　　根据上述，剖腹产既有优点，又有缺点，并非绝对安全。除了因挽救母婴必须做剖腹产外，如果没有手术指征，应尽量不做，争取自然分娩。

    适应症
    1、 胎儿的姿势、位置或方向严重反常，无法矫正，或胎儿畸形，行截胎用困难者。

    2、 交配过早，骨盆狭窄，长时期助产无效引起阴道剧烈水肿，子宫颈与阴道外伤瘫痕收缩，导致软产道狭窄，子宫扭转或助产过程中子宫破裂者。

    3、 过大，双胎难产，胎儿气肿，脑积水及大的干尸化胎儿。采用其他方法难以收效者。

    4、 怀孕期的母牛，因患其他疾病生命垂危，需剖腹抢救仔畜者。

    禁忌症

    1、 母畜高度衰竭，水电解质与酸碱平衡严重紊乱，全身情况急剧恶化者，或手术前经输液强心而有初步改善者，采用本手术应慎重从事。

    2、 如难产时间已久，胎儿已经腐败，子宫引起炎症以及母牛全身状况不佳时，确定施行剖腹产须十分谨慎。

 

 

 

一、切开腹部  
二、切开羊膜  
三、婴儿头部离开母体
四、肩部离开母体，可以见到脖子上缠绕着脐带  
五、婴儿完全分离出来  
六、为婴儿的脐带断端缝合消毒